Метадон (6-(диметиламино)-4,4-дифенилгептанон-3) – это наркотик, принадлежащий к группе опиоидов. Он употребляется в составе заместительной поддерживающей терапии для облегчения абстинентного синдрома у героинщиков и болей у онкологических больных. Употребляется наркоманами, на сленге называется мед.
Формула метадона — C21H27NO.
Как выглядит метадон
Метадон выглядит в виде белых (реже – голубых) таблеток или мелкого порошка.
Таблетки содержат 5, 10, 20 и 40 мг действующего вещества. Порошок, поступающий в лечебные учреждения, белого цвета. Уличные торговцы добавляют в него примеси, из-за которых он приобретает различный оттенок.
В стационарах используется раствор метадона гидрохлорид в ампулах. Каждая ампула содержит 1 куб. см бесцветного раствора. В некоторых клиниках применяются ректальные свечи, сироп или «микстура».
Вкус
Таблетки, порошок горькие на вкус.
Запах
Таблетки, порошок без запаха. Раствор для инъекций обладает слабым лимонным ароматом.
Кристаллы
Кристаллический метадон изготавливается в условиях высоких температур. Поскольку технология выработки кристаллов дорогая, с целью снижения цены в состав препарата добавляются вспомогательные компоненты.
Таблетки
Таблетированный метадон применяется в наркологических диспансерах с целью купирования героинового абстинентного синдрома. Также таблетки могут принимать наркозависимые, которые по разным причинам избегают инъекций.
Уличный
Уличный наркотик имеет вид мелкого порошка, в котором к основному препарату подсыпана мука, сода и синтетические моющие средства. Все это будет потом вводиться в вену в виде кустарно приготовленного раствора. Еще хуже, если во всей этой смеси будет димедрол. Он добавляется для усиления эффекта.
Состав
Помимо основного вещества, в составе таблеток или порошка находятся вспомогательные компоненты, красители.
В кустарном порошке содержится сода, стиральный порошок, прочие вещества. Ни один уличный продавец не скажет, что же на самом деле находится в смеси.
Способы употребления метадона
Основной способ употребления метадона среди молодежи – пероральный. Наркотик не разлагается в желудке под воздействием кислой среды и всасывается в кишечнике. Поскольку порошок и таблетки горькие, их разбавляют в различных напитках, чаще кислых.
Также наркоманы вводят раствор в вену. Возможно самостоятельное изготовление раствора из растертых в порошок таблеток. При использовании уличного порошка существует высокий риск передозировки.
Реже метадоно-зависимые могут принимать внутримышечно или микстурой. Концентрацию действующего вещества в таком продукте сложно контролировать, так как для его приготовления применяются уличные порошки. От внутримышечного употребления могут развиваться абсцессы.
Метадон не используется для курения, интраназального вдыхания (через ноздри). Такой способ употребления препарата чрезвычайно опасный. При контакте метадона с рецепторами бронхов происходит резкое сужение и спазм дыхательных путей. У человека начинается тяжелый приступ бронхиальной астмы. Вывести больного из такого состояния трудно.
Эффект действия метадона
Метадон блокирует опиоидные рецепторы коры головного мозга. Полностью устраняет болевые ощущения. Средство развивает опиоидную толерантность. Привыкание и необратимые изменения в организме развиваются с третьего – пятого приема наркотика. Этот процесс сопровождается нарушением работы всех органов, развитием психической деградации.
Прочие эффекты метадона:
- утрата болевой чувствительности;
- ощущение необычайной легкости в теле;
- приступы паники;
- галлюцинации;
- учащение сердцебиения;
- расстройства сна;
- нарушения памяти;
- расстройства работы опорно-двигательного аппарата;
- желание получить новую дозу наркотика.
Метадоновая зависимость – как проявляется
После метадона появляется чувство эйфории, сопровождающееся:
- беспричинным весельем;
- разговорчивостью, болтливостью;
- стремлением выполнять различные действия;
- беззаботностью;
- благодушием;
- погружение в наркотический сон (залипание, втыкание)
Эйфория длится в течение суток и больше. Прекратить действие наркотика невозможно даже при условии экстренной детоксикации. Единственным антидотом является Налоксон (инъекции для в/м и в/в введения).
В дальнейшем человеку становится сложно дышать. Из-за вялости мышц ему трудно поднять руку. У больного утрачивается связь с реальностью. После окончания действия наркотика человек чувствует себя обессиленным. Вскоре организм начнет требовать очередную дозу.
Если развилось привыкание к метадону, то после окончания его действия у человека возникают страхи, связанные с преследованием. Это очень мучительное состояние: больной идет на все, чтобы достать дозу. Чтобы добыть денег на покупку наркотика, он лжет и часто совершает преступления.
Признаки метадонового наркомана
Человека, злоупотребляющего метадоном, можно обнаружить по таким характерным признакам.
- Подчеркнутое благодушное настроение. Однако, если появляются даже небольшие раздражители, развязное поведение сменяется агрессией.
- Заикание.
- Сужение зрачков (они не реагируют на свет).
- Дезориентация во времени и пространстве.
- Нарушение координации движений, неустойчивость походки.
- Подергивания мышц.
- Бледность и сероватый оттенок кожи.
- Отсутствие аппетита (даже одна мысль о еде вызывает приступ тошноты).
- Появление обильного пота, не связанного с жарой и физической нагрузкой.
- Отеки на стопах и лодыжках.
- Утрата чувствительности к болевым раздражителям.
- Сонливость.
Сколько стоит метадон
На черном рынке стоимость одной дозы метадона колеблется от 10 до 50 долларов. Наркозависимому в день нужно две дозы. При запущенной стадии наркомании больной вводит в организм еще больше метадона.
Метадоновому наркоману постоянно нужно много денег. Почти всегда они добываются криминальным путем. Чтобы помочь близкому человеку обратитесь за консультацией.
Дозировка метадона на разных стадиях зависимости
Человеку, никогда не употреблявшему метадон, хватит 30 мг препарата, чтобы развились признаки передозировки. Эта доза считается смертельной.
Доза в 20 мг вызывает эйфорию у начинающих наркоманов. В дальнейшем дозы увеличиваются, и для того, чтобы достичь нужного эффекта, требуется 50 мг метадона. При развитии тяжелой зависимости зависимый вводит несколько доз наркотика в день.
Сколько метадон держится в организме
Скорость распада метадона зависит от дозировки и от особенностей обмена вещества человека. В течение нескольких дней его можно обнаружить в крови и в моче наркомана. Из-за способности наркотика накапливаться в тканях, его следы обнаруживаются в волосах с помощью специальных анализов спустя несколько месяцев после приема последней дозы.
В крови
Метадон и продукты его распада обнаруживаются в крови в течение двух суток после последнего приема.
В моче
Продукты обмена метадона могут находиться в моче в течение трех суток. При систематическом употреблении до 3х недель.
Последствия употребления метадона
У человека, регулярно принимающего метадон, появляются такие физиологические отклонения:
- повышение уровня сахара в крови;
- повышение артериального давления;
- снижение частоты сердечных сокращений;
- угнетение дыхания из-за поражения дыхательного центра;
- снижение концентрации кислорода в крови;
- хроническое повышение температуры тела;
- запоры;
- анорексия;
- длительный застой желчи;
- расстройства мочеиспускания;
- усиленное выделение пота;
- зуд;
- покраснение кожи;
- расстройство сумеречного зрения;
- слабость, вялость;
- появление генерализованной боли разной степени интенсивности;
- поражение мышц.
Возникают такие расстройства со стороны нервной системы:
- апатия;
- депрессия;
- мысли о суициде;
- нарушение сна;
- психические расстройства;
- ухудшение памяти и внимания;
- невозможность восприятия новой информации.
В результате длительного употребления метадона страдает интеллект. Зависимый общается простыми фразами, не понимает сложных предложений. Деградирует социальная сфера: человек не следит за собой, не моется. Из-за поражения иммунной системы больные страдают от хронических простудных заболеваний.
Заболевания
Метадон воздействует на участки продолговатого мозга, где расположены дыхательный и сосудодвигательный центры. У наркомана чаще развивается угнетение дыхания. При этом он страдает от снижения концентрации кислорода в крови и в тканях. Степень развития дыхательной недостаточности зависит от дозы препарата.
У наркозависимых может развиваться тяжелое поражение почек. Оно провоцируется разрушением мышечной ткани, кислородном голодании и гипотензией. Если больной не прекратит употреблять наркотик, у него развивается острая почечная недостаточность с прекращением выделения мочи.
У женщин часто нарушается менструальный цикл, а у мужчин снижается потенция.
Отравление метадоном
Отравление может наступить не только от передозировки, но и от продолжительного употребления препарата. Он способен накапливаться в тканях. Больше всего рискуют наркоманы, употребляющие уличный метадон: состав порошка непредсказуем, и в организм человека поступают вещества разной степени ядовитости.
Отравление происходит, если наркоман сочетает метадон с психотропными веществами: кокаином и алкоголем. Возможны:
- удушье;
- кислородное голодание мозга;
- выраженная брадикардия;
- галлюцинации;
- кома;
- летальный исход.
Ломка от метадона длится около месяца!
Абстинентный синдром проходит 4 этапа.
1. Первый этап начинается уже через 6 – 12 дней после приема последней дозы. Человек ощущает неудовлетворенность, он не может уснуть. На этом этапе наркомана беспокоит частый насморк.
2. Через 35 ч. наступает второй этап. Больной страдает от невыносимых болей в конечностях, скачков артериального давления, жара, переходящего в озноб. Усиливается тревожность.
3. Через 48 ч. описанные симптомы усиливаются. Появляются болевые ощущения в животе, сильный понос, рвота. Мышцы конечностей судорожно сокращаются. Они расслабляются при ходьбе.
4. Примерно на третий день начинается четвертый этап абстиненции. К перечисленным симптомам добавляется депрессия, паника. Больные склонны к суициду.
Пережить это время дома невозможно. Обратитесь за консультацией по лечению в стационаре.
Передозировка метадоном
Признаки передозировки Метадоном:
- тошнота, усиливающаяся до рвоты;
- сонливость, переходящая в кому;
- резкое снижение артериального давления;
- сужение зрачков и отсутствие реакции на свет;
- поверхностное, редкое дыхание;
- резкое замедление частоты сокращений сердца;
- появление липкого, холодного пота.
Мой друг слез с системы. Устроился на работу. Строил отношения. Жизнь налаживалась. Он справлял день рождения и позвал нас к нему. Мы выпивали и решили замутить метадон. Съездили, укололись и разошлись. На следующий день, я узнал от матери друга, что он не проснулся.
При появлении этих симптомов срочно вызывают скорую помощь. Без квалифицированной помощи больному угрожает летальный исход.
Смерть от метадона
Она наступает во сне из-за остановки дыхательного центра или сердца. Наркотик угнетает работу дыхательного центра и водителя сердечного ритма. Риск летального исхода высокий даже в случае лечения от героиновой зависимости в условиях медицинского наблюдения.
У человека без толерантности к метадону смерть может наступить при введении в организм 30 мг вещества. Для наркомана летальная доза намного выше – 200 мг при внутривенном введении и 300 мг при пероральном.
Как бросить метадон?
Чтобы слезть с метадона, нужно понять главную вещь – самостоятельно не справиться. После признания болезни зависимости придется обратиться за помощью к родственникам, психологам, наркологам, консультантам по зависимости – компетентным в вопросах зависимости людям.
Я несколько лет сидел на метадоне и пришел момент, когда я устал. Я не мог больше употреблять ни физически, ни психологически. Я боялся ломки, но и употреблять я больше не мог. Все сферы в моей жизни были разрушены. Я обратился за помощью к родителям. Мне повезло, у них была возможность увезти меня на 2 недели за границу. Там был ад. Все эти две недели, я не выходил из номера и мучился от болей и бессонницы. Я осознанно выбрал трудный путь без медикаментов, потому что оргазм был очень отравлен веществами. Когда я летел в самолете обратно, я сильно боялся вернуться к употреблению, ведь ломка еще не прошла. В первый же день я пошел на группу АН. Ломка закончилась примерно через 1.5 месяца, и 4.5 месяца я не мог спать. Только благодаря поддержке других зависимых и вовлеченной работе по программе 12 шагов, я смог остановиться и не употребляю 2 года.
Человек не может самостоятельно избавиться от метадоновой зависимости. Лечение от метадона не отличается от лечения зависимости от других опиоидов, требует более длительного времени и включает 3 этапа.
1. Купирование абстинентного синдрома – преодоление ломки. Этап длится 3 – 4 недели.
2. Реабилитация – изучение себя, формирование новых паттернов поведения в жизненных ситуациях, изменение реакций на события и формирование нового круга общения.
3. Социальная адаптация – применение полученных знаний и навыков в жизни, профессиональное развитие, работа, семья.
Если вы или ваш близкий столкнулся с проблемой метадоновой зависимости, не оставайтесь в одиночестве. Присоединяйтесь к нашему анонимному чату. Там вы можете поделиться своей историей, получить поддержку и задать вопросы психологам и психотерапевтам.
